Curso Intensivo Algiología en caninos y felinos

Clase I: Algiología. Aspectos básicos.

El dolor como elemento evolutivo. El dolor como signo vital.
El dolor, su importancia en la sociedad: aspectos psicosociales, culturales y biológicas del dolor.
Concepto de enfermedad y enfermo, Concepto de paciente con dolor.
Subjetividad del dolor: experiencia multidimensional del individuo.
Importancia de saber determinar dolor.
Dolor agudo
Dolor crónico. Analgesia preventiva.
Concepto de hiperalgesia, alodinia.
Dolor nociplástico, Dolor fisiológico y dolor patológico
Características de cada uno en particular
Dolor y nocicepción que se entiendo por cada uno de ellos
Clínica en algiología, importancia para un manejo multidisciplinario
Concepto de protocolo, receta y estrategia en algiología

Clase II: Anatomía y estructuras funcionalmente integradas en la transmisión del dolor.

Mecanismos periféricos: nociceptores y fibras nociceptivas,
Mecanismos centrales: sustancia gris del asta dorsal de la médula espinal;
modulación segmentaria y del tronco cerebral; mecanismos tálamo-corticales.
Fisiología y fisiopatología del dolor. Transducción, transmisión, modulación, percepción. Teoría de la compuerta, que es y para qué sirve
Neuroquímica funcional del dolor. concepto de sensibilización periférica y central

Clase III: Diagnóstico del dolor.

Evaluación cualitativa del dolor; manifestaciones clínicas del dolor en los animales de compañía (perros y gatos)
Evaluación cuantitativa del dolor: escalas y sistemas de cuantificación del dolor (perros y gatos)
Valoración del dolor agudo y dolor crónico en perros y gatos
Grado de dolor según la ubicación y evolución del algia.
Importancia de la valoración del dolor dependiendo gato o perro
Diagnósticos específicos. Métodos complementarios que colaboran en el diagnóstico

Clase IV: Farmacología de las drogas empleadas para modular y/o controlar el dolor parte I

Consideraciones sobre los fármacos analgésicos que conforman una estrategia analgésica, drogas analgésicas puras y adyuvantes (farmacocinética, farmacodinamia, mecanismo y sitio de acción, efectos, dosis, formas de administración, indicaciones y contraindicaciones). cuando se utilizan y para qué estrategia definida. Escala analgésica de dolor según OMS.

Drogas analgésicas: Analgésicos Opioides. Opioides fuertes y débiles

Drogas analgésicas: AINEs (antinflamatorios no esteroideos).

Drogas analgésicas: Analgésicos atípicos (paracetamol, dipirona).

Clase V: Farmacología de las drogas empleadas para modular y/o controlar el dolor parte II

Consideraciones sobre los fármacos analgésicos que conforman una estrategia analgésica, drogas analgésicas puras (farmacocinética, farmacodinamia, efectos, dosis, formas de administración, indicaciones y contraindicaciones). cuando se utilizan y para qué estrategia definida. Escala analgésica de dolor según OMS

Drogas analgésicas: Agonistas 2 adrenérgicos.

Drogas analgésicas: Anestésicos locales.

Drogas analgésicas: Moduladores del NMDA(ketamina).

Clase VI: Drogas que complementan el trabajo y colaboran con los analgésicos tradicionales

Consideraciones sobre los fármacos adyuvantes y coanalgesicos que conforman una estrategia analgésica, drogas analgésicas puras y adyuvantes (farmacocinética, farmacodinamia, efectos, dosis, formas de administración, indicaciones y contraindicaciones). cuando se utilizan y para qué estrategia definida. Escala analgésica de dolor según OMS
Drogas adyuvantes y coanalgésicos, importancia de uso en el manejo del dolor. Como son usadas de manera adecuada.

Drogas Moduladores del AMPA.

Drogas Anticonvulsivantes gabapentinoides y otros moduladores GABA.

Drogas analgésicas: Condromoduladores.

Drogas gastroprotectoras: maropitan, inhibidores de la bomba de protones, ranitidina, metoclopramida

Antidepresivos tricíclicos.

Tranquilizantes mayores y menores

Clase VII: Manejo no farmacológico del dolor.

Diferentes estrategias que ayudan al manejo adecuado del dolor.

Nutrición y rutinas de paseos

Terapia biológica. Células madre y plasma rico en plaqueta. características, como se prepara y en qué caso utilizarlo

Terapia cannabica. Que es y cómo la llevamos a cabo. Como colabora al trabajo en el manejo del dolor

Fisiokinesioterapia. Que es, como son las distintas técnicas y como elegir la adecuada para cada paciente.

Metodología de trabajo adecuado para la realización de un mejor tratamiento del dolor. Terapia multimodal.

Clase VIII: Manejo analgésico; estrategia farmacológica y no farmacológica del dolor. manejo multimodal y multidisciplinario del dolor

Manejo del dolor agudo no quirurgico Alternativas terapéuticas, adaptación a cada paciente de la estrategia correctamente

Dolor agudo somático. Características anatómicas, ejemplos

Dolor agudo visceral. Características anatómicas y ejemplos

Dolor agudo neuropático. Que es, Características anatómicas, ejemplos

Presentación de casos clínicos.

Clase IX: Manejo analgésico; estrategia farmacológica y no farmacológica del dolor. manejo multimodal y multidisciplinario del dolor

Manejo del dolor agudo quirurgico, estrategia preventiva del dolor según el paciente y el tipo de cirugía a realizar.
Manejo de bloqueos analgésicos. cuales se emplean para cada ocasión. Goteos analgésicos, como se llevan a cabo. Diferentes combinaciones posibles
MLK, FLK, LK, DLK etc.
Como ayudan a disminuir la dosificación anestésica.
Manejo postquirúrgico del paciente, en internación y ambulatorio.

Clase X: Dolor osteo mio-articular. Conceptos generales, su diagnóstico y tratamiento

Concepto de desensibilización central, dolor neuropatico, plasticidad neural

Dolor en articulaciones fibrosas.

Dolor en articulaciones cartilaginosas.

Dolor en articulaciones sinoviales.

Fármacos especiales Condroprotectores y Condromoduladores. Natriuréticos

Manejo adecuado de los fármacos y adyuvantes.
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Diagnóstico específico de daño articular y dolor.

Clase XI: Dolor oncológico. Diferentes presentaciones, como diagnosticar el dolor en las diferentes presentaciones en perros y en gatos.

Dolor neuropatico, vascular, periostico, nociplástico, irruptivo. Como los diferenciamos, los cuantificamos y actuamos en consecuencia.

Tablas de valoración del dolor en oncología

Tratamiento farmacológico del dolor oncológico quirurgico.

Tratamiento del dolor oncológico no quirurgico.

Hasta donde se llega en dolor oncológico. Calidad de vida. ensañamiento terapéutico.

Cuando decidimos no seguir y por qué. Como preparar a los tutores para el luto.

Clase XII: Manejo del dolor en pacientes con patologías preexistentes.

Dolor en cardiópatas, dolor en nefropatas, dolor en adultos seniles.

Manejo del dolor en pacientes con endocrinopatías. Tratamiento del dolor en pacientes sépticos.

Manejo de los pacientes críticos e internados. como se debe evaluar y elegir la mejor estrategia.

Manejo del dolor mediante la infusión de analgésicos.

Clase XIII: Manejo intervencionista del dolor en medicina veterinaria

Terapias intervencionistas en el manejo del dolor agudo y crónico, cuales son y qué alternativas hay en la actualidad.

Bloqueos analgésicos mediante el uso de ecografía.

Bloqueos mediante el uso de ecografía y Neurolocalización

Bloqueos mediante el reconocimiento de estructuras anatómicas.

Resultados actuales de estos métodos de trabajo, importancia de los analgésicos locales para dicho uso.

Uso de la tomografía y la resonancia para el diagnóstico y tratamiento intervencionista.

Clase XIV: Terapia cannabica en el manejo del dolor crónico.

Entendiendo al sistema endocannabinoide. Como está desarrollado dicho sistema en el perro y en el gato.

CBD, THC. Que son y cómo se lleva a cabo el tratamiento

Como interviene el tratamiento cannabica en el manejo multimodal del paciente. Como debe administrarse (forma farmacéutica más acorde)

Diferentes variedades de cannabis, como afecta su uso.

Clase XV: Diferencias en el diagnóstico y tratamiento del dolor en perros y gatos

Signos clínicos en cada especie. Tablas de valoración en perros y gatos en dolor agudo y crónico.

Evaluación clínica en ambas especies.

Diferencias farmacológicas entre las especies.

Metabolismo de drogas en felinos y caninos.

Vías de eliminación de las drogas en ambas especies. Concepto de Clearence, metabolismo de fase I y fase II

Clase XVI: Casos clínicos

Dolor en abdomen agudo

Dolor en trauma o politrauma

Dolor en obstrucción uretral

Dolor en algías en cabeza

Dolor en patologías torácicas

Manejo del dolor en osteosarcoma

Dolor en pacientes oncológicos abdominales